家住巫山县城的陈先生，有多年的甲状腺结节病史，平日里忙着工作，一直没有重视，因此也没有就诊。
直到半月前他突然发现颈部增大并出现颈部压迫感，才到巫山县人民医院就诊，门诊彩超提示右侧甲状腺肿物约7cm大小，遂建议患者立即入院。
在重庆医科大学附属第二医院乳腺甲状腺外科下派专家林子晶博士指导下，经过颈部薄层CT及增强扫描，发现患者病情比预计的更加严重，手术难度及围手术期麻醉风险均较大。围手术期麻醉风险主要体现在全麻插管困难以及术后肿瘤切除后可能出现的气管塌陷。 巨大甲状腺肿物(指直径5cm以上)的主要危害在于压迫气管引起呼吸困难，长期压迫气管可能造成气管软化，切除甲状腺后由于气管塌陷导致窒息死亡；其次，巨大甲状腺肿血供极为丰富，术中和术后可能因大出血而致死；另外，由于挤压、粘连等，引起解剖关系变异出现一系列并发症：如损伤咽和食管，出现感染；损伤喉返神经导致声音嘶哑；损伤甲状旁腺导致术后低钙等。因此，巨大的甲状腺肿物手术是极为困难和危险的，需要缜密地制定手术方案，术中凭借娴熟的技巧才能顺利完成。 联合麻醉科手术室以及超声科、放射科、耳鼻喉科，巫山县人民医院普通外科医疗团队经过充分的讨论和分析，制定了缜密手术的方案。手术由重医附二院林子晶博士亲自主刀，普通外科胡伟主任、余大军副主任同台配合，麻醉科宋维尚主任亲自麻醉。手术历经2个多小时的细致解剖、分离，术中使用超声刀电刀严密止血，终于完整切除患者右侧的巨大甲状腺肿物，手术过程顺利，患者日前以恢复出院，无任何并发症。
巫山县人民医院普外科近年来学科发展迅速，收治了大量的甲状腺良恶性肿瘤患者，甲状腺手术技术日臻完善，患者术后恢复均良好，获得了广大患者的好评。本例巨大甲状腺肿瘤手术的顺利完成，标志着该院甲状腺外科治疗水平上了一个新的台阶。
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